什么是脊柱侧弯 该如何治疗

我们首先了解一下什么是脊柱侧弯

　　正常人站立时前后位观察，应该是双肩平行等高，身体笔直。作为人体纵向中轴线的脊柱，应该象铅垂线一样，竖直在中轴线上，既不向左偏，也不向右偏。但人类的脊柱并不是完全垂直的，侧位观察有不同的方向的生理弯曲，颈椎向前弯，胸椎向后弯，腰椎向前弯，骶椎向后弯，并且相互对称，形成了人体的曲线美。同时无论是在站立位，还是向前弯腰时，从背后都应该看到脊柱两侧的腰背轮廓平整对称，没有一边高于另一边的现象。所以即便不是医生，如果孩子的父母细心的话也很容易发现上述改变，出现了与上述不一致的情况，如双肩不等高，腰背不平整，脊柱偏离中轴线，就应该考虑脊柱侧弯的问题，需要去看医师。一句话，正常站立的人，前后位观察，其脊柱偏离了中轴线，就叫脊柱侧弯。

　　脊柱侧弯的患者，根据弯曲的程度不同，而表现不一样，轻的患者，穿上衣服可能不明显，但脱下衣服站立或向前弯腰时，后面就可观察到脊柱两边的腰背不对称平整。中度以上脊柱侧弯的病人，常常伴有侧弯一侧肋骨的后凸异常，形成"刘罗锅"，俗称"剃刀背"，失去正常人的体态。因怕别人笑话和鄙视，不敢穿着体现形体美的漂亮时装，很少或根本不敢参加健美和体育运动，如游泳等。患者常有很强的自卑心理，患者和家庭常需承受极大的心理压力，严重的病人，外观特别明显，根据不同的侧弯类型和部位（颈段、胸段、胸腰段、腰段）可以出现一个肩膀高，一个肩膀低，身体向一侧偏斜，骨盆也一边高一边低、不平衡，下肢不等长等现象，尤其是能明显看到胸背部某处突出一大块，而另一处则有一大凹陷存在，前胸也不平整，两边明显不对称。严重时因为胸廓肋骨变形，限制了呼吸运动，就可出现肺功能障碍，轻微运动后即缺氧紫绀，进而影响心脏功能，出现心衰。当侧弯进一步发展超过100度以后，压迫脊髓神经，部分患者还可出现神经症状，轻者下肢麻木、无力、肌肉萎缩；重者可能出现截瘫。由此可见，脊柱侧弯给人类的身心健康均带来极大的危害。

　　说道这里有很多朋友就会问了，危害这么的疾病，病因究竟是么什？

　　医学上大致将脊柱侧弯划分为先天性和特发性。

　　先天性的是指脊柱结构发生异常，即出生后有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎，还有肋骨发育的异常，导致脊柱发生倾斜，导致侧弯或后凸畸形。

　　而特发性脊柱侧弯，脊柱结构基本没有异常，由于神经肌肉力量的失平衡，导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲，即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。另外还有一些特殊疾病也可引起脊柱侧弯，如：小儿麻痹、脑瘫、脊髓空洞症、神经纤维瘤病、马凡氏综合症以及外伤或某些炎症性病变等。

　　只要父母平时多留意一些孩子的后背，脊柱侧弯不难被发现。所以早期发现，及时、正确的治疗是避免脊柱侧弯所带来生理、心理重大伤痛的最好方法。脊柱侧弯的治疗主要分为手术治疗和非手术治疗。

      总的来说，轻度的脊柱侧弯首选保守治疗。何为轻度呢，一般是40°以下（也有人以45°为界限），但如果患者经过评估以后，存在明显剃刀背、躯干失平衡、肩膀和盆骨的倾斜，则应当别论。如果骨骼已发育成熟，则不再适合支具治疗。

　　一般支具治疗需要到青少年骨骼发育完全成熟，女孩一般为来例假后2年。但即使骨骼发育成熟后脊柱侧弯仍然有可能会进展，因此坚持运动疗法和定期的复查仍然重要。

　　很多的歧视来源于无知与不了解，某一天，当我们再次遇到弯着背走路的人的时候，希望大家少一些异样的眼光，多一些包容与关爱。因为脊柱侧弯病人已经承受太多太多，他们也有权利享受我们身体健康的人所享有的一切。

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